Skandinavska učna ura zdravstvene nege v Trakaju: osredotočenost na osebo, nato na bolezen

Aida Volskienė je to in številne druge novosti, ki olajšajo delo medicinskim sestram in polepšajo dneve starejših, prinesla iz svojih izkušenj v emigraciji.

Po dolgih letih na Norveškem je z veseljem našla srčno delo v Addere Care, bolnišnici za zdravstveno nego in paliativno oskrbo v Trakaju, kjer skrbi za starejše ljudi z demenco.

Motivacija in spoštovanje sta ključna

Kako pomemben je torej življenjepis starega starša?

“Ko veš, kakšen je bil njegov poklic in hobiji, se je veliko lažje pogovoriti z nekom, ki je zaprt, ali pomiriti nekoga, ki je jezen. Na podlagi tega lahko celo predvidiš, kako se bo tako ali drugače obnašal,” pojasnjuje A. Volskienė, ki usklajuje delo medicinskih sester in jim vsak dan priskoči na pomoč.

Opozorila je, da veliko število svojcev v Litvi še vedno ne razume, kaj je demenca, strokovnjaki zdravstvene nege pa se pri obravnavi bolnikov z diagnozo demence pogosto zatekajo k moralno travmatičnim fizičnim ukrepom, kot je fiksiranje – privezovanje bolnika na posteljo ali dajanje depresivnih zdravil.

Toda v Trakaju je drugače. Če se bolnik z demenco v skupnem prostoru z drugimi počuti tesnobno ali jezno, ga Aida povabi v sobo – naj se umakne, naj se usede. Če vidi, da se oseba ne želi pogovarjati in je jezna, jo pusti z njenimi mislimi.

Običajno se po nekaj minutah vrne in pozabi, da je bil zaskrbljen ali jezen.

Če je treba bolnika na primer nahraniti, ga tu nihče ne sili, temveč ga le motivira. Kako zabavno bo za otroke, ko bodo svoje stare starše našli čiste in urejene!

In če je oseba ponoči nemirna, morda potrebuje le trepljanje po rami in odprta vrata?

“Za nas sta najpomembnejša motivacija in spoštovanje osebe,” pravi gospa Volskienė, ki osebo pogosto razoroži z nasmehom in prijazno pozornostjo.

Aida, ki si je izkušnje kot medicinska sestra nabirala v Bergnu na Norveškem, je zadovoljna, da na svojem sedanjem delovnem mestu v Trakaju, kjer se uporablja švedska filozofija zdravstvene nege, ni našla drastičnih metod dela: medicinske sestre so pripravljene osebam z demenco nameniti izjemno pozornost in nego.

Domačini pozvani, naj si vzamejo čas

A. Volskienė, poklicna medicinska sestra, ki izžareva toplino in dobro razpoloženje, priznava, da je nasmeh najpreprostejša stvar, ki jo lahko podari ljudem okoli sebe, vendar si vsak dan želi uporabljati vse več skandinavske prakse – ne le timsko delo, odgovorno izvajanje delegiranih nalog zdravstvene nege, temveč tudi spoštovanje dostojanstva človeka, da najprej vidi njega in njegove potrebe, šele nato se posveti bolezni.

Čeprav se je 44-letna Aida izšolala za medicinsko sestro v Litvi, je svojo zdravniško kariero začela na Norveškem. V nordijsko državo se je preselila, ko je njen mož odšel tja delat.

V štirih mesecih je Aida opravila tečaj norveškega jezika in začela delati kot medicinska sestra, ki pomaga ljudem na domu, nato pa se je zaposlila kot medicinska sestra v bolnišnici.

“Odšla sem hitro in začetek je bil težak – tuji jezik je bil zelo zahteven. Govoril sem z rokami in nogami, saj je na Norveškem veliko narečij, in moje uho se je moralo navaditi. Toda strokovni del dela ni bil težaven. Domačini so me celo ustavljali in me prosili, naj si vzamem čas. Nam Litovcem se namreč mudi, oni pa vse počnejo počasi. Mi smo navajeni, da stvari opravimo hitro in počivamo, oni pa si vzamejo čas,” pravi gospa Volskienė.

Medicinska sestra Aida je delala v državnem negovalnem centru v Bergnu, ki je zagotavljal zdravstveno nego na domu in zelo skrbel za svoje varovance. Prav s klienti in ne s pacienti Norvežani označujejo tiste, ki čakajo na pomoč na domu.

Medtem ko je v Litvi običajno, da medicinska sestra bolniku daje zdravila, je morala Aida na Norveškem k strankam iti celo zato, da jim je dala kapljice za oči.

“V Litvi se s tem verjetno nihče ne bi obremenjeval – vsakdo si verjetno lahko sam nalije zdravilo, tam pa je pomembno, da bolnik zdravilo dejansko dobi in to stori pravočasno. Če tega ne stori, se lahko stanje poslabša in povzroči še več težav,” pravi Aida.

Čustvena hladnost Norvežanov je bila moteča

Aido, ki se je hitro navadila na delo v tuji državi, je presenetila in pogosto razžalostila čustvena hladnost in odmaknjenost Norvežanov ter način, na katerega so obravnavali bolezen in invalidnost. Vendar je čez nekaj časa spoznala, da je to za Skandinavce normalno.

“Starejši ljudje, ki ne morejo skrbeti sami zase, se odločijo za odhod v dom za ostarele, da ne bi bili v breme svojim otrokom ali zakoncem, in celo načrtujejo svoj pogreb. Ko umre ljubljena oseba, se lahko družina najprej odpravi na načrtovane počitnice in se zbere šele, ko pokojnika pokopljejo, na primer po smučanju v gorah,” opozarja Aida.

Čeprav Norvežani, ki so zelo racionalni in načrtni, neradi delijo svoja čustva, Aida pravi, da ne bo nikoli pozabila nekega posebno nežnega slovo, ko se je vsa družina zbrala okoli umirajočega, hudo bolnega pacienta na domu.

Ko je moški odhajal, je gledal na veliko uro na steni, kot da bi odšteval minute svojega življenja, medtem ko mu je družina pripovedovala zgodbe in delila najlepše spomine. Vsa družina je bila skupaj do zadnjega trenutka.

Posebna zapestnica kliče na pomoč

Čeprav sta strogo načrtovanje in čustveno zaprtje Aido vznemirila, je celotnemu sistemu oskrbe ljudi v stiski dala najvišjo oceno – vsi organizacijski ukrepi in ukrepi za olajšanje oskrbe na Norveškem so ji bili zelo všeč.

Domove in gospodinjstva oseb, ki so potrebovale pomoč negovalcev, so uredili tako, da so jim omogočili čim večje udobje, ne le z dvigali za stopnice, temveč tudi z dvigali za vstop v kopel.

Stare osebe, ki živijo same, so dobile posebne zapestnice, ki jim pomagajo hitro vzpostaviti stik s centrom za pomoč, če padejo ali se znajdejo v težavah.

Zdravila se oskrbovancem ob določenem času razdelijo z opomnikom v paketkih s piskanjem, ki utihnejo šele, ko se paketki odprejo in zdravila odstranijo.

Če je treba zdravila dajati vsakih nekaj ur, pride negovalno osebje tudi ponoči.

Medicinske sestre lahko vstopijo k posamezni stranki z gibalnimi težavami preprosto tako, da na vratih skenirajo kodo na svojem telefonu.

In če medicinska sestra pride dajat zdravila in vidi, da oseba potrebuje pomoč pri pospravljanju doma, je dovolj en telefonski klic, da član osebja pohiti na isti naslov in poskrbi za čistočo in urejenost, jo pospremi v zdravstveno ustanovo ali jo odpelje na katero koli drugo potrebo.

“Na prvem mestu je oseba, na drugem bolezen. Celoten sistem deluje tako, da je osebi, za katero skrbimo, udobno, da ne trpi bolečin, da ne trpi in da nikakor ni ogroženo njeno dostojanstvo,” pravi Aida, ki tega uči tudi svoje sodelavce v negovalni bolnišnici v Trakaju.

“Kristina Judine, ustanoviteljica organizacije Addere Care:

Spremeniti kulturo zdravstvene nege v Litvi, končati obdobje postsovjetske medicine in ustvariti storitev, ki temelji na skandinavski filozofiji zdravstvene nege, je naš cilj, ki smo si ga zastavili od prvega dne. Vsaka oseba v Litvi si zasluži oskrbo, kjer se lahko v zadnjih dneh svojega življenja počuti dostojanstveno, varno in udobno.

Veseli nas, da nam poleg švedskih strokovnjakov s področja zdravstvene nege uspeva pritegniti tudi vse več litovskih medicinskih sester s skandinavskimi izkušnjami – zbrali smo ekipo več kot 200 strokovnjakov s področja zdravstvene nege, širimo se in vsak dan sprejemamo nove zaposlene, ki želijo delati drugače.

***

“Addere Care” je zasebna bolnišnica za zdravstveno nego in paliativno oskrbo, ki že štiri leta opravlja storitve, ki jih povrne državni sklad za bolnike, in zagotavlja vsakodnevno zdravstveno nego in oskrbo več kot 230 ljudem v Trakaju, še letos pa namerava v Vilni odpreti drugo bolnišnico za oskrbo, osredotočeno na človeka, ki bo lahko naenkrat oskrbela še približno 160 ljudi.

V okrožjih Vilnius in Raseiniai strokovne ekipe medicinskih sester Addere Care zagotavljajo hospic in paliativno oskrbo na domovih bolnikov.